湖南医卫事业长足发展全民共享健康福祉-【新闻】

发布时间：2021-04-09 08:35:15 阅读：次来源：雨伞厂家

制图/李妍

湖南日报记者段涵敏

11月22日，省政府新闻办召开湖南省庆祝改革开放40年第18场新闻发布会。湖南省卫生健康委员会发布了改革开放40年全省卫生健康发展成就。

40年来，湖南以“让健康服务公平可及”为目标，坚持人民健康优先发展，确保医改红利惠民利民，推进计划生育服务转型，精准实施健康扶贫工程，全方位、全周期维护全省人民健康福祉，促进人口均衡发展，扎实推进健康湖南建设，群众获得感不断提升。

我省人均预期寿命大幅提高，由1981年第三次人口普查时的65.43岁增长到2017年的76.51岁，增长11.08岁。孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率大幅下降，分别由1990年的87.40/10万、63.00‰和51.49‰下降至2018年的10.18/10万、5.17‰和3.28‰，全省居民健康水平优于全国平均水平。

医疗卫生事业长足发展

40年来，我省医疗卫生服务体系建设成效显著，有这样一组数字：医疗卫生机构（不含村卫生室）数量由1978年的0.95万个增加到2017年的1.65万个，村卫生室总数达到42148个；医疗卫生机构总床位数由1978年的12.11万张增加到2017年45.22万张，增长了近3倍，每千常住人口床位数由2.34张增加到6.59张，增长了近2倍；卫生技术人员总数由1978年的11.54万人增加到2017年的41.56万人，增长了近3倍；医疗卫生机构建筑用房面积由1978年的672.61万平方米增加到2017年的3697.04万平方米，增长了近5倍。2017年全省三级医院增加至73所，80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。

医疗卫生服务能力效率稳步提升。截至2017年底，全省所有三级医院和绝大多数二级医院实现了预约诊疗、诊疗服务“一卡通”以及优质护理服务全覆盖，70%的二级及以上医院能够提供分时段预约诊疗、检验结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。

全省卫生健康领域建立了6个国家和部级重点实验室和工程研究中心、3个国家临床医学研究中心、34个省级临床研究中心、33个临床技术示范基地和42个省级重点实验室，在猪胰岛素异种移植、基因检测、干细胞临床研究、出生缺陷防控等领域达到国际领先或国内领先水平。

老百姓看病就医更便捷实惠

分级诊疗，是推动医疗资源下沉、缓解群众看病难的有效途径。我省以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手，推动建立分级诊疗制度。

目前，全省已建立各种形式医联体612个，其中医疗集团71个，县域医共体133个，专科联盟123个，远程医疗协作网285个，覆盖所有三级医院和县级医院在内的1312家医疗机构。全省组建家庭医生团队1.5万余个，近2000所乡级基层医疗卫生机构为城乡居民提供签约服务。

其中，以尿毒症、慢阻肺等重大疾病为切入点的专科医联体建设，探索推行“县治、乡管、村访”分级诊疗模式，在患者居家治疗管理方面走在全国前列。通过建设胸痛、卒中中心，全省急性胸痛（冠心病心梗）患者住院死亡率下降至0.9%（全国平均5%），急性缺血卒中（中风）患者静脉溶栓率提高到10.16%（全国平均4.1%），明显优于全国平均水平，相关做法得到国务院医改督察组高度肯定。

如何向“看病贵”的症结动刀？我省全面推开公立医院综合改革，取消了实行60多年的药品加成政策；基本药物制度全面实施，基层医疗卫生机构综合改革持续深化，初步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制；开展药品价格省际联动，实行医用高值耗材阳光采购，优化药品购销秩序，压缩流通环节，着力解决药价虚高问题；推动进口抗癌药降价，将17种抗癌药品按医保支付标准纳入我省医疗机构采购范围，扎扎实实为患者减负。

在总诊疗量持续增长的情况下，我省呈现医疗纠纷和伤医扰序案件发生率持续下降的“一升两降”良好态势。这得益于医院管理年、医疗质量万里行、进一步改善医疗服务行动等系列活动，狠抓医疗卫生服务质量，改善提升患者就医体验。2017年底，全省医院门诊患者满意度、住院患者满意度均列全国第5位，医务人员满意度列全国第3位。

全省建立起基本医保、大病保障、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等多重保障网，全民基本医保参保率保持在98%以上，全面实现省内外异地就医即时结算。

人民健康获得感不断增强

扎实推进健康湖南建设，推动“以病人为中心”向“以健康为中心”转变，为人民群众提供全方位全周期的健康服务，群众获得感不断提升。

目前，省市县三级疾控服务体系、覆盖城乡的预防接种服务网络和生活饮用水监测网络、以及“横向到底、纵向到边”的传染病疫情直报和监测预警网络，为群众编织了一张“健康防护网”，一批重大和急性传染病得到有效控制或基本消除。血吸虫病人数由1978年的89.7万人下降到2018年的5万人（下降94.4%），疫情达到历史最低水平。

为帮助育龄群众孕育健康宝宝，避免出生缺陷的发生，我省出台全国唯一一部规范出生缺陷防治工作的省政府规章―《湖南省出生缺陷防治办法》，将出生缺陷防治工作纳入法治化轨道。2018年，全省出生缺陷发生率为163.86/万，已连续4年下降。

健康民生投入资金和项目不断“加码”，惠民利民。2009年以来，我省投入财政资金200余亿元，向城乡居民免费提供14大类55小项基本公共卫生服务。2016年，农村适龄妇女“两癌”免费检查纳入重点民生实事项目。2017年，孕产妇免费产前筛查纳入重点民生实事项目。政府投入上亿元资金，将重性精神疾病患者和尘肺病农民工救治救助纳入重点民生项目，严重精神障碍患者规范管理率、在册患者服药率分别达到93.18%、94.79%，均位居全国第一。

我省贫困人口全部纳入家庭医生签约服务范围，贫困患者分类救治全面实施。截至2018年10月底，四类9种大病贫困患者救治率达97.28%，扩大救治5种大病贫困患者救治率达98.43%，均超额完成国家规定目标。同时，加大贫困县医院对口帮扶力度，组织全省41家三级医院开展对口帮扶，实现了对所有贫困县70家县级医院帮扶全覆盖，远程医疗协作网覆盖所有贫困县县级医院。通过齐抓共管、综合施策，目前全省因病致贫返贫人口比2016年减少了45.03万户。

40年来，我省人口计生工作由控制人口数量为主转向总量调控、素质提升和结构优化统筹推进，注重服务家庭，注重政府、社会和公民多元共治。人口自然增长率由1978年的10.39‰逐渐下降到2015年的6.39‰，稳妥有序地实施了“单独两孩”“全面两孩”政策，少生优生成为整个社会生育观念的主流。